Sortir des sentiers battus : pratiques prometteuses auprès d'adultes dépendants

Table of Contents

• Les auteurs 21
• Avant-propos 25
• Introduction 27
• Chapitre 1 35
• Jeunes femmes enceintes et jeunes mères : améliorer l’intégration des services 35
• Nadia L’Espérance, Karine Bertrand, Jean-Marc Ménard 35
• Résumé 35
• Introduction 36
• 1. Survol de l’état de la situation en regard de la consommation chez les femmes enceintes et les jeunes femmes 36
• 1.1 Prévalence de la consommation 36
• 1.2 Impacts de la consommation et facteurs associés 37
• 1.3 Les services et leurs retombées 38
• 2. Améliorer l’intégration des services auprès des jeunes femmes enceintes et des jeunes mères : un projet de formation croisée 40
• 3. Présentation du projet de formation croisée 41
• 3.1 Activités du projet 42
• 3.2 Formation du comité de travail 42
• 3.3 Ativités de formation croisée avec rotation positionnelle pour l’amélioration des connaissances et des habiletés 42
• 3.4 Élaboration de stratégies visant l’amélioration de l’intégration des services 43
• 4. Évaluation du projet 46
• 4.1 Démarche de consultation auprès des gestionnaires et intervenants 46
• 4.2 Démarche de consultation auprès des jeunes femmes enceintes et des jeunes mères 47
• 4.3 Résultats et retombées du projet 48
• Conclusion 50
• Chapitre 2 55
• Les programmes d’entraînement aux habiletés parentales : quand la dépendance et la parentalité se côtoient 55
• Myriam Laventure, Rachel Charbonneau, Guylaine Sarrazin, Karine Bertrand 55
• Résumé 55
• Introduction 56
• 1. Clientèle ciblée et objectifs des programmes 57
• 2. Historique des PEHP 58
• 3. Références théoriques des PEHP 59
• 4. Stratégies d’intervention et éléments du processus clinique 60
• 4.1 Le programme 6-12 61
• 4.2 Le programme PIAF 63
• 5. Composition et fonctionnement de l’équipe 66
• 6. Évaluation scientifique des programmes 6-12 et PIAF 67
• 7. Satisfaction des parents 70
• 7.1 Les aspects les plus satisfaisants 70
• 7.2 Les aspects les moins satisfaisants 71
• 7.3 Les retombées du PEHP sur les parents et leurs enfants 71
• Conclusion 72
• Chapitre 3 77
• Grille d’estimation de la dangerosité d’un passage à l’acte suicidaire 77
• Un outil pour mieux prévenir le suicide : fondements théoriques et pratiques 77
• Marie Lecavalier, Brigitte Lavoie, Philippe Angers, Janie Houle 77
• Résumé 77
• Introduction 78
• 1. Clientèle ciblée par la grille d’estimation de la dangerosité d’un passage à l’acte suicidaire 80
• 2. Élaboration de la grille d’estimation de la dangerosité d’un passage à l’acte suicidaire 80
• 3. Recension des écrits et des outils existants 81
• 3.1 Échanges avec des chercheurs mandatés pour recenser les bonnes pratiques 82
• 4. Consultations d’experts et groupes de discussion avec des professionnels 82
• 5. Utilisation de vignettes cliniques et comparaison entre les cotes obtenues par différents évaluateurs 83
• 5.1 Principes directeurs 83
• 5.2 Tenir compte des symptômes liés aux problèmes de santé mentale 84
• 5.3 Favoriser le jugement clinique dans la prise de décision 85
• 6. Présentation des variables de la grille 85
• 6.1 Estimation finale 92
• 6.2 Vue d’ensemble 93
• Conclusion 93
• Chapitre 4 101
• Conjuguer réadaptation et justice : un défi possible 101
• Mathieu Goyette, Rachel Charbonneau, Chantal Plourde, Serge Brochu 101
• Résumé 101
• Conjuguer réadaptation et justice : un défi possible 102
• 1. Les contrevenants ayant une consommation problématique 102
• 2. Les modèles d’intervention portant sur la consommation et la délinquance 103
• 2.1 Les services offerts aux contrevenants 103
• 2.2 L’efficacité des différents services 105
• 3. Les événements à l’origine du service d’évaluation au tribunal 106
• 4. Historique de l’élaboration et de l’implantation du service d’évaluation au tribunal 106
• 4.1 Première question : Où se fera l’évaluation et à quelle étape du processus judiciaire ? 107
• 4.2 Deuxième question : Quel protocole d’évaluation sera utilisé et par qui ? 108
• 5. Le processus d’évaluation au tribunal 109
• 5.1 Processus d’orientation vers le service 109
• 5.2 Évaluation clinique 109
• 5.3 Principaux instruments utilisés et les recommandations possibles 109
• 5.4 Communication des résultats 110
• 5.5 Suivi post-évaluation et les tâches connexes 111
• 6. L’équipe du service d’évaluation au tribunal 112
• 6.1 L’équipe de cliniciens 112
• 6.2 Aptitudes spécifiques des cliniciens 112
• 6.3 Collaboration avec les autres acteurs du domaine 113
• 7. Le service d’évaluation au tribunal : une innovation continuelle 114
• 7.1 Forces et limites du service d’évaluation au tribunal 114
• 7.2 Contrevenants admissibles au service 115
• 7.3 Le Programme de traitement de la toxicomanie de la Cour du Québec : une extension 116
• Conclusion 117
• Chapitre 5 123
• « Ma vie, j’en fais Mon affaire ! » : un programme de promotion de la santé 123
• Bruno Ferrari, Stéphanie Lavallée, Pierre Bremond 123
• Résumé 123
• Introduction 124
• 1. La problématique ciblée et la clientèle visée 124
• 1.1 Les jeunes adultes à risque 124
• 2. Éléments théoriques 125
• 3. Court historique du développement du projet 128
• 4. Stratégies d’intervention et éléments du processus clinique 129
• 5. Les forces de la jeunesse, un bon point de départ 130
• 5.1 Le déroulement du programme 132
• 5.2 Composition et fonctionnement de l’équipe 134
• 5.3 Les incontournables partenariats 134
• 5.4 Évaluation de l›implantation 135
• 6. Conditions gagnantes 136
• Conclusion 137
• Chapitre 6 139
• Des équipes de liaison spécialisées en dépendance implantées en milieu hospitalier 139
• Nadine Blanchette-Martin, Francine Ferland, Joël Tremblay, Pascal Garceau, Ève Pichette, François Giroux, Geneviève Lavoie 139
• Résumé 139
• Introduction 140
• 1. Mise en contexte de l’étude de suivi de l’implantation 142
• 1.1 Court historique du développement du programme 142
• 2. Ancrage conceptuel 143
• 3. Résultats du suivi de l’implantation 146
• 3.1 Chaudière-Appalaches 146
• 3.2 Capitale-Nationale 150
• 4. Analyses d’impact sur le milieu 152
• 4.1 Chaudière-Appalaches 153
• 4.2 Capitale-Nationale 153
• Conclusion 155
• Chapitre 7 157
• Projet « Prévention des addictions et dommages associés en milieu festif et festivalier » 157
• Jean-Michel Delile, Jean-Hugues Morales, Agnès Creyemey, François Chobeaux 157
• Résumé 157
• Introduction 158
• 1. Clientèle ciblée par la pratique 158
• 2. Problématique 159
• 3. Références théoriques, modèle conceptuel, observations cliniques 159
• 3.1 L’errance des jeunes adultes en France depuis les années 1980 : publics, dynamiques, évolutions 160
• 3.2 Les festivals 160
• 3.3 L’explosion techno 161
• 3.4 Le reflux festivalier et la nouvelle question festivalière 161
• 3.5 Les sédentarisations et la visibilité urbaine 162
• 3.6 Des constantes 162
• 3.7 Santé et addictions 163
• 4. Prévention du passage à l’injection (PPI) 165
• 4.1 Prévention du passage à l’injection : un tabou français ? 165
• 5. Étude La première fois (Cremeney, Morales et Delile, 2010) 166
• 6. Historique du développement du projet 168
• 6.1 Travail de rue 168
• 6.2 Action dans les festivals 168
• 6.3 L’expérience du CEID 169
• 6.4 Les actions menées avec les organisateurs publics ou privés 170
• 7. Stratégies d’intervention 170
• 8. Moyens mis en œuvre 172
• 9. Méthodes d’évaluation 173
• Conclusion 174
• Chapitre 8 177
• Les répercussions de l’implantation des services de dépendance de première ligne sur les personnes présentant des troubles concomitants 177
• Patrick Poulin, Sophie Arsenault, Guylaine Boudreau, Nancy Gédéon, Fanie Poirier 177
• Résumé 177
• Introduction 178
• 1. Clientèle ciblée par les services 178
• 2. Comment répondre aux besoins spécifiques de cette clientèle ? 179
• 3. Court historique de la mise en place des services 180
• 4. Modèle conceptuel : approches et outils d’interventions 182
• 4.1 Les approches  182
• 5. Éléments de réussite de l’implantation des services 183
• 5.1 Le partenariat 183
• 5.2 Santé mentale et dépendances : une seule équipe 184
• 5.3 Proximité des bureaux 185
• 5.4 Activités de promotion et de sensibilisation 185
• 6. Composition et fonctionnement de l’équipe 186
• 6.1 Composition de l’équipe 186
• 6.2 Formations et réunions cliniques communes 186
• 6.3 Rencontres communes clinico-administratives 187
• 7. Conditions gagnantes pour mettre en place cette pratique innovante 187
• 7.1 Un guichet unique 188
• 7.2 Les forces et les limites du programme 188
• 7.3 Pratique novatrice… en région éloignée ! 190
• Conclusion 192
• Chapitre 9 195
• Programme MOSAIC : une offre de services intégrés en dépendance et santé mentale 195
• Michel Proulx 195
• Résumé 195
• 1. La problématique des troubles concomitants 196
• 1.1 La prévalence 196
• 1.2 La prévalence des troubles concomitants dans les centres de traitement en toxicomanie 197
• 1.3 L’accès aux services 197
• 2. Cadre théorique 198
• 2.1 Modèle de hiérarchisation des soins et des services 200
• 3. Le programme MOSAIC 201
• 3.1 L’histoire de MOSAIC 201
• 3.2 Les objectifs du programme 202
• 3.3 Les clientèles cibles 203
• 3.4 Description du programme 203
• 4. Caractère novateur du programme  208
• 5. Coordination du programme MOSAIC  208
• 6. Les résultats  209
• Conclusion 211
• Chapitre 10 217
• Femmes, psychotraumatisme et addictions : une approche intégrée en centres de soins 217
• Jean-Michel Delile, Brigitte Reiller, Erika Othily, Béatrice Perez-Dandieu, Hugo Lenoir, Myriam Cassen 217
• Résumé  217
• Introduction 218
• 1. Clientèle ciblée par la pratique 218
• 2. Problématique ciblée  219
• 3. Court historique du développement du projet 221
• 4. Références théoriques, modèle conceptuel 222
• 5. Stratégies d’intervention et éléments du processus clinique  225
• 5.1 Objectifs de l’action 225
• 5.2 Description de l’action 226
• 5.3 Prise en charge du stress post-traumatique 227
• 6. Moyens mis en œuvre 230
• 7. Méthode d’évaluation et indicateurs choisis 230
• 7.1 Indicateurs 230
• 7.2 Outils d’évaluation internes 231
• 7.3 Évaluation externe 231
• Conclusion 231
• Chapitre 11 237
• Programme Toxico-Justice : le département spécialisé en toxicomanie en milieu carcéral 237
• Francine Ferland, Nadine Blanchette-Martin, Catherine Arseneault, Isabelle Jacques, Céline Desbiens, Nancy Émond 237
• Résumé 237
• Introduction 238
• 1. Clientèle et objectifs du programme 239
• 2. La problématique ciblée 239
• 3. Historique de l’élaboration du programme 241
• 4. Philosophie d’intervention 242
• 5. Description du programme 244
• 6. Composition et fonctionnement de l’équipe 248
• 7. Évaluations scientifiques du programme 249
• Conclusion 250
• Chapitre 12 255
• Intervention justice court terme : les défis et les succès d’une pratique novatrice 255
• Rachel Charbonneau, Hélène Simoneau, Liane Lussier 255
• Résumé 255
• Introduction 256
• 1. Historique du cheminement justice court terme 257
• 2. Perspectives théoriques 259
• 3. Description du processus clinique 261
• 3.1 Composition et fonctionnement de l’équipe 265
• 4. La réaction des acteurs au regard de cette pratique et quelques résultats de recherche 266
• Conclusion 269
• Chapitre 13 273
• Programme Jeunes-Parents : intervention en dépendance dans un contexte d’intervention de protection de la jeunesse 273
• Francine Ferland, Nadine Blanchette-Martin, Guillaume Pelletier, Isabelle Jacques, Valérie Gagnon 273
• Résumé 273
• Introduction 274
• 1. Clientèle ciblée par la pratique 275
• 2. La problématique 275
• 3. Historique du développement du projet 276
• 4. Références théoriques 278
• 5. Composition et fonctionnement de l’équipe 279
• 6. Stratégies d’intervention et éléments du processus clinique 280
• Conclusion 284
• Chapitre 14 287
• Le Groupe entourage 287
• Line Alarie, Yvon Blais 287
• Résumé 287
• 1. Mise en contexte 287
• 2. Le Groupe entourage-adulte du CRDM-IU  291
• 2.1 Dispositif clinique du Groupe entourage 291
• 2.2 Modèles conceptuels 292
• 2.3 Rôle de l’animateur 293
• 3. Les forces et les limites de l’utilisation d’un tel groupe 296
• 3.1 Les forces du Groupe entourage 296
• 3.2 Les limites du Groupe entourage 299
• Conclusion 300
• Chapitre 15 303
• La thérapie conjugale intégrative en jeu pathologique / TCI-JP 303
• Joël Tremblay, Nadine Blanchette-Martin, Annie-Claude Savard, Magali Dufour, Marianne Saint-Jacques, Karine Bertrand, Francine Ferland 303
• Résumé 303
• Introduction 304
• 1. Clientèle ciblée 304
• 2. Problématique ciblée 305
• 3. Historique d’élaboration du projet 306
• 4. Références théoriques 307
• 5. Stratégies d’intervention et éléments du processus clinique 308
• 5.1 Les objectifs de la TCI-JP 310
• 5.2 Évaluation 310
• 5.3 L’engagement initial envers le traitement ou quelques règles de base 314
• 5.4 Le sens de l’à-propos 314
• 5.5 L’alliance thérapeutique 314
• 5.6 Le travail auprès du joueur 315
• 5.7 Le travail auprès du couple 316
• 5.8 Le travail auprès de la partenaire 320
• 6. Formation des intervenants 322
• 7. Évaluation préliminaire 322
• Conclusion 323
• Chapitre 16 331
• Liaison en réadaptation dépendance auprès d’équipes de première ligne en périnatalité 331
• Josée Fréchette, Yves Gagnon 331
• Résumé 331
• Introduction 332
• 1. Bref historique 333
• 2. Clientèle ciblée 334
• 2.1 Clientèle des SIPPE 335
• 3. Références théoriques, modèle conceptuel, observations cliniques inspirant le projet 335
• 3.1 Modèle multidimensionnel 335
• 3.2 Approche motivationnelle 336
• 4. Stratégies d’intervention et éléments du processus clinique 338
• 4.1 Rencontre des gestionnaires en périnatalité 338
• 4.2 Collaboration 338
• 4.3 Importance de la formation 339
• 4.4 Rôle de l’agent de liaison 341
• 4.5 Composition de l’équipe 342
• 5. Portée de la mise en œuvre du projet 343
• 5.1 Conditions gagnantes 344
• 6. Perspectives 345
• Conclusion 346
• Chapitre 17 349
• Plaisiirs : un modèle novateur pour soutenir la participation sociale 349
• Céline Bellot, Jacinthe Rivard 349
• Résumé 349
• Introduction 350
• 1. Présentation du projet PLAISIIRS 350
• 1.1 La génèse du projet 351
• 1.2 La problématique, le but et les personnes visées par le modèle de pratique 351
• 1.3 Le cadre théorique entourant le modèle d’intervention 353
• 1.4 Le fonctionnement du projet PLAISIIRS 355
• 1.5 Les volets du projet PLAISIIRS 355
• 1.6 L’équipe d’intervention 356
• 1.7 Les stratégies d›intervention et les éléments du processus 356
• 2. La démarche évaluative 358
• 4. Les enjeux, les défis et les limites du modèle PLAISIIRS 361
• 5. Les conditions gagnantes du modèle d’intervention 364
• Conclusion 365
• Chapitre 18 367
• L’intégration sociale : une identité sociale, un laissez-passer vers l’autonomisation 367
• Brigitte Vincent 367
• Résumé 367
• Introduction 368
• 1. Quelques concepts importants 369
• 2. Description du programme 373
• 2.1 Les bons coups 375
• 2.2 L’équipe : composition, fonctionnement et savoirs 377
• 3. Les conditions gagnantes 379
• 3.1 Les conditions favorables à un partenariat durable et de qualité 379
• 3.2 Conditions favorables à l’implantation d’un programme de réinsertion sociale 380
• Conclusion 381
• Chapitre 19 383
• Un projet de réinsertion socioprofessionnelle : J’OSE le premier pas vers un diplôme 383
• Nancy Dever 383
• Résumé 383
• Introduction 384
• 1. Problématique et clientèle ciblée 385
• 2. La naissance du projet J’OSE : constats et analyse 386
• 3. Les objectifs de J’OSE  387
• 4. Vignette clinique 388
• 5. Modèles conceptuels  389
• 6. Stratégies d’intervention 390
• 7. Programmation du projet 391
• 8. Composition de l’équipe d’intervenants 393
• 9. Évaluation des résultats 394
• 10. L’Originalité du projet 396
• 11. Les conditions gagnantes 397
• 12. Les défis de J’OSE 397
• Conclusion 398
• Chapitre 20 401
• La réinsertion socioprofessionnelle des (ex)usagers de drogues au Grand-duché de Luxembourg 401
• Grégory Lambrette 401
• Résumé  401
• 1. Liminaires 402
• 2. Postulats et hypothèses 403
• 3. Le promoteur et sa philosophie d’action comme point d’appui méthodologique à la réinsertion socioprofessionnelle 404
• 4. Les initiatives de réinsertion socioprofessionnelle  405
• 5. Le cadre méthodologique d’intervention 406
• 6. Les résultats  412
• 7. Discussion 413
• En guise de conclusion 417
• Chapitre 21 423
• L’expérimentation et l’évolution d’un modèle d’intervention en réinsertion sociale 423
• Nadine Blanchette-Martin, Francine Ferland, Mario Sirois, Katleen Dubois 423
• Résumé 423
• Introduction 424
• 1. Clientèle cible de la pratique 425
• 2. Problématique ciblée 425
• 3. Historique du développement du programme 426
• 4. Modèle conceptuel 429
• 5. Stratégies d’intervention et éléments du processus clinique 431
• 5.1 Stratégies d’intervention permettant de répondre aux objectifs ciblés 432
• 6. Composition et fonctionnement de l’équipe 435
• Conclusion 436
• Conclusion 439
• Le praticien 439
• La mobilisation des gestionnaires 440
• L’usager 440
• Les organisations et leurs partenaires 441
• La recherche 441