Déclaration concernant les voyageurs internationaux et la typhoïde : Statement on international travellers and typhoid : an advisory committee statement (ACS)

La raison est que les avantages d’un vaccin contre la typhoïde sont modestes et la décision de recevoir le vaccin doit prendre en considération les risques de contracter la typhoïde du voyageur associés aux différentes destinations, la qualité relativement mauvaise des données sur les facteurs de risques (visite à des amis ou à de la famille, voyage avec des enfants, durée du séjour, achlorhydrie [...] La présente déclaration est une mise à jour des recommandations antérieures en matière de typhoïde et de voyages à l’étranger(10) que nous avons jugé nécessaire en raison de la désuétude de la déclaration précédente, de la disponibilité de nouvelles interventions et des nouvelles données probantes publiées sur la prévention de la typhoïde. [...] Le groupe de travail, avec l’aide du secrétariat, était responsable de la recherche, de la synthèse et de l’analyse documentaires, ainsi que de la formulation de questions clés et des recommandations préliminaires. [...] De plus, les études examinant les sujets suivants ont été retenues : fardeau de la maladie (incidence, morbidité, mortalité, hospitalisations), particulièrement pour les voyageurs; pathogénie de la maladie; facteurs de risque propres à la population (âge, visites à des amis ou à de la famille); facteurs de risque liés à l’itinéraire (destination, durée du voyage); efficacité des mesures de prévent [...] Dans une étude d’observation (n = 36 cas) menée au Québec, les visites à des amis et à de la famille étaient en cause dans plus de 90 % des cas de typhoïde signalés, bien que moins de 15 % de la population de voyageurs « à risque » fasse partie de ce facteur de risque(54).