Les professionnels de la direction générale de l’Agence ont travaillé en étroite collaboration avec plusieurs partenaires du réseau de la santé et des services sociaux et du milieu associatif afin de présenter un état de situation et proposer des pistes d’action dont la mise en œuvre s’échelonnera de 2013 à 2015. [...] Madame Françoise Alarie, Agence de la santé et des Monsieur Jocelyn Lavallée, Agence de la santé et services sociaux de Montréal des services sociaux de Montréal Madame Carole Bellavance, CSSS de la. [...] Le plan d’action s’adresse à la clientèle montréalaise dont le niveau de gravité de l’incapacité est de modéré à grave et qui reçoit des soins et services du réseau de la santé et des services sociaux. [...] Les six priorités d’action suivantes sont retenues : le renforcement des services de soutien à domicile; l’amélioration de l’accès à une première ligne médicale; une offre de services résidentiels plus adaptés; une intensification des services de soutien aux proches aidants; l’amélioration de la continuité et de la complémentarité des services; des mesures pour faire face à la pénurie [...] Les travaux identifiés portent donc sur : le plan régional 2011-2012 sur l’amélioration de l’accès et la continuité (PRAAC) ; le cadre de référence sur les services de soutien à domicile (SAD); l’optimisation sur les services de soutien à domicile (SAD); le cadre de référence sur les services posthospitaliers de réadaptation et de soins subaigus; le plan clinique régional en santé physiq