Revue de l'utilisation des antibiotiques dans les infections des voies respiratoires en pédiatrie

Sélection des milieux Les milieux ont été sélectionnés en fonction de leur volume de consultations pédiatriques, de la présence d’un système informatisé permettant de cibler les cas par le diagnostic et de la présence d’un registre des consultations. [...] Pour l’appréciation de ce critère, la présence de l’antibiotique index prescrit lors de la visite médicale était d’abord recherchée dans les banques de données de la RAMQ, à la date même de sa prescription ou dans les deux jours suivant cette date. [...] L’identification de l’antibiotique index à un agent de deuxième intention recommandé dépendait de la pathologie et de la présence ou de l’absence d’allergie connue à la pénicilline. [...] Les durées de traitement recommandées lors d’une antibiothérapie de première ou de deuxième intention sont présentées au tableau 3. Dans le cas de la rhinosinusite, la durée optimale d’une antibiothérapie n’a pas été déterminée en pédiatrie, mais les experts recommandent de traiter de dix à quatorze jours ou encore de traiter jusqu’à un minimum de cinq jours après la disparition des symptômes, que [...] En première intention, lors d’allergie à la pénicilline, la durée de traitement recommandée pour la clarithromycine, le cefprozil et le céfuroxime axétil est de 5 à 7 jours pour les enfants âgés de 2 ans et plus, alors qu’elle est de 10 jours s’il s’agit d’un traitement de deuxième intention.