Efficacité clinique et rapport coût-efficacité de la tomodensitométrie (TDM) et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) dans certaines indications : Clinical and cost effectiveness of CT and MRI for selected clinical disorders : results of two systmatic reviews

La production de ce rapport a été rendue possible par l’apport financier de Santé Canada et des gouvernements d’Alberta, de la Colombie-Britannique, du Manitoba, du Nouveau Brunswick, de la Terre-Neuve-et-Labrador, des Territoires du Nord-Ouest, de la Nouvelle-Écosse, du Nunavut, de l’Ontario, de la Saskatchewan et du Yukon. [...] Aucune donnée économique n’a été repérée à Le sujet l’appui de l’utilisation de ces techniques dans l’exploration de la coronaropathie, de la La TDM et l’IRM sont des techniques d’exploration céphalée et du trouble épileptique. [...] Il s’agit de la coronaropathie, de l’acrosyndrome, de la sténose artérielle rénale, du dépistage du cancer du poumon, de l’embolie pulmonaire, de l’artériopathie carotidienne, de l’anévrisme cérébral, de la céphalée, du traumatisme crânien, du trouble épileptique, de l’accident vasculaire cérébral, des malformations artérioveineuses cérébrales et du dépistage de l’urolithiase. [...] Par ailleurs, 42 (86 %) études évaluées selon l’échelle de cotation de l’efficacité de Fryback et Thornbury ont été classées de niveau 2 seulement (sur six), ce qui veut dire que les études se limitaient à l’évaluation de la précision diagnostique, de la sensibilité et de la spécificité des images, sans tenir compte de la prise en charge thérapeutique du patient ou de l’évolution de son état de sa [...] Cependant, ils ne pouvaient recommander la TDM dans le dépistage du cancer du poumon en raison de l’insuffisance de données probantes, du manque de données faisant état d’une réduction de la mortalité, de la faiblesse des valeurs prédictives positives, du nombre élevé de faux positifs, de la morbidité élevée associée aux interventions de suivi consécutives à la TDM et de l’obtention de résultats p